8 septembre 2025
La multiplication des parcours de soins complexes, le vieillissement de la population et la prévalence des maladies chroniques imposent une coordination resserrée entre acteurs de proximité (HAS, 2021). En ville comme en zone rurale, médecins généralistes, infirmiers, pharmaciens et autres praticiens sont régulièrement confrontés à des enjeux qui dépassent leur champ d’intervention. Les parcours fragmentés augmentent le risque d’erreurs, de ruptures de prise en charge, et de difficultés pour les patients à naviguer dans le système.
Selon le rapport sur l’état de santé de la population 2023 (DREES), 36 % des patients identifient la coordination entre professionnels comme un facteur clé de satisfaction. Pour les équipes, le repérage des situations à risque et le partage de l’information deviennent déterminants.
Les RCP trouvent leur origine dans l’oncologie, mais elles se démocratisent depuis la fin des années 2000 dans le champ des soins de premier recours, notamment à travers les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS), les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) et certains dispositifs comme les équipes de soins primaires (ESP) (Assurance Maladie).
Un avis récent de la Cour des comptes (Cour des comptes, 2022) souligne l’importance de ces formats pour « rompre l’isolement professionnel et améliorer la continuité des soins ».
Les RCP créent des occasions formelles de partage d’informations médicales, sociales et contextuelles sur les patients suivis en commun. Ce dialogue lève des incompréhensions, harmonise les regards sur les situations et renforce la confiance interprofessionnelle (IRDES, 2015).
À titre d’exemple, dans la MSP du quartier Prioritaire de Saint-Denis (93), la mise en place d’une réunion mensuelle a montré une réduction de 23 % des hospitalisations non programmées de patients polypathologiques sur deux ans (Santé & Société, 2022).
Les patients en situation de précarité, d’isolement ou souffrant de pathologies complexes bénéficient directement de ces synergies. D’après le Réseau français des CPTS (FranceInfo, 2024), plus de 68 % des CPTS organisent désormais des RCP pour optimiser le suivi des situations complexes, limiter les ruptures de prise en charge et construire des plans d’action mutualisés (ex : maintien à domicile, organisation de relais infirmiers, mobilisation d’un soutien psychologique).
Les RCP jouent aussi un rôle clé dans le décloisonnement ville-hôpital et la co-construction de solutions organisationnelles adaptées aux spécificités locales. À l’échelle territoriale, elles peuvent servir à l’émergence de protocoles de coopération, au partage d’outils numériques (ex : messageries sécurisées, dossiers communs), et à la formation croisée entre professionnels.
Malgré ses bénéfices, la tenue régulière de RCP est freinée par le manque de temps des professionnels, la difficulté à rémunérer l’investissement dans la coordination (hors structures financées à cet effet), et parfois le défaut de structuration logistique. Un rapport de la Drees en 2021 indique que seuls 31 % des professionnels impliqués dans une maison de santé participent aux réunions plus d’une fois par mois ; ce taux descend à moins de 15 % en exercice isolé (DREES, 2021).
Les dynamiques locales modulent fortement l’appropriation des réunions de concertation. Certaines régions et bassins de vie, portés par un leadership affirmé et une coordination structurée, organisent régulièrement ce type de rencontres, tandis que d’autres peinent à embrayer.
Cependant, des expérimentations numériques, comme les dispositifs de réunion à distance testés pendant la crise Covid-19, ont ouvert de nouvelles perspectives, facilitant la participation en zone excentrée (Agence du Numérique en Santé).
La Stratégie nationale de santé 2023-2027 accorde une place centrale à la “coordination renforcée des soins de premier recours” (Ministère de la Santé). Le soutien aux initiatives de concertation (via les CPTS, MSP, dispositifs Article 51, etc.) devrait se renforcer, avec davantage de financement, d’appui au pilotage et d’incitations à la formalisation des temps de coordination.
La littérature internationale confirme l’impact significatif des RCP sur :
Les réunions de concertation pluridisciplinaire s’imposent aujourd’hui comme des leviers structurants d’une organisation plus fluide et humaine des soins de premier recours. Elles favorisent l’articulation, encouragent l’innovation, et renforcent finalement la capacité des territoires à répondre collectivement à des besoins croissants et diversifiés, dans un contexte démographique et social exigeant.
Demain, le défi sera d’amplifier le mouvement : outiller mieux les professionnels, lever les freins structurels, et renforcer la participation des patients. La multiplication de retours d’expériences, leur analyse et la diffusion de repères partagés contribueront à ancrer durablement ces dynamiques au service d’une santé de proximité accessible et de qualité.